午前診　08：00～12：30 （診療科目は上記診療表をご確認ください。）午後診　13：00～16：00 （診療科目は上記診療表をご確認ください。）（木曜午後診の「睡眠時無呼吸外来」のみ受付時間14：30～16：00になります）, 整形外科の中でも膝から下の足首や足の骨・関節・腱・靭帯の外傷、障害および変形を専門的に治療する分野です。当院は京都府立医科大学整形外科足の外科の機能分担病院となっています。, 例：外反母趾、扁平足、内反小趾、強剛母趾、槌趾、モートン病、フライバーグ病、種子骨障害、中足骨短縮症, 例：扁平足、リスフラン関節損傷、前足根管症候群、足根骨癒合症、第1ケーラー病、二分舟状骨, 例：変形性足関節症、離断性骨軟骨炎、三角骨障害、腓骨筋腱脱臼、扁平足、外脛骨障害、足根管症候群、足根骨癒合症、足根洞症候群, 足の外科学は膝から下の足首や足の骨・関節・腱・靭帯の外傷、障害および変形を専門的に治療する分野です。当院は京都府立医科大学整形外科・足の外科グループの機能分担病院となっています。代表的慢性疾患は、外反母趾・扁平足・強剛母趾・捻挫ぐせ・三角骨障害・フライバーグ病・変形性足関節症・離断性骨軟骨炎・有痛性外脛骨障害・腓骨筋腱脱臼・足底腱膜炎・アキレス腱付着部症などがあります。, 近年急増している外反母趾に対して装具療法、体操療法や手術療法を積極的に行っております。外反母趾は親指の付け根の痛み以外に、足指のしびれ・足の裏の痛み・足の甲の痛みなどさまざまな症状の原因となります。保存治療には体操治療と装具治療があります。体操治療では足の指を開いたり閉じたりするグーパー体操が有効です。外反母趾の変形が進むと足の指はどんどん固くなり、靴ずれや足裏にマメができやすくなります。グーパー体操を行うことで足の指の柔軟性を獲得し、症状の改善と変形進行の予防が期待できます。体操は回数はできるだけ頻繁に行うことをお勧めします。装具治療では母趾と第2趾との間に挟む装具と靴の中に入れる足底板の組み合わせが有効です。外反母趾の足は横幅が広くなっており、母趾と小趾が靴に当たりやくすなっています。足底板は広くなった足の幅を細くしてくれます。また外反母趾の方は足幅に合わせて靴のサイズを選ぶため足長の大きい靴を履かれていることが多いですが、足底板の効果を最大に引き出すためには足長に合った靴選びが大切です。保存治療でも疼痛が改善せず、日常生活に支障がある場合が手術の適応です。軽症の場合と重症の場合で手術方法が違います。軽症の外反母趾の手術では手術後1週間の副木固定を行います。その後歩行訓練を行います。重症の外反母趾の手術では手術後3週間のギプス固定を行います。ギプス固定中は踵にゴムを付けて歩行が可能です。手術後も軟部組織が安定するまでの期間は変形の再発予防のために矯正装具を装着します。両足の同時手術も可能です。, すべての足のスポーツ外傷の中で、骨折が8.4％であるのに対して足首の捻挫は80％を占めています。たかが捻挫と思われているかもしれませんが、重症の捻挫であれば、足関節の不安定性が残ってしまい、捻挫ぐせ・足関節痛などの原因となります。そして捻挫を繰り返していると、関節軟骨が早期に磨り減ってしまい、慢性的な関節痛が発症してしまうこともあります。捻挫をしたときの応急処置は、足の安静・冷却・圧迫・挙上が原則です。かなり腫れている場合や、皮下出血がある場合は重症であることが多いので必ず病院を受診してください。受傷直後の対処がとても大切です。当院では、捻挫後の疼痛に対しても手術治療を含めた専門的なケアをしています。, 三角骨は足関節（いわゆる足首）の後ろに生まれつき存在する過剰骨で5~13％にみられます。足関節を底屈強制（正座のときの姿勢）すると三角骨が周囲の骨と骨との間で挟まれやすいため,大きな外力で骨折を起こしたり、小外力でもその動作が繰り返されると慢性疼痛が生じます。ジャンプ・着地や足関節底屈位を繰り返すスポーツに多いため、バレエダンサーやサッカー選手によくみられます。治療には注射などの保存的治療がありますが、症状がとれない場合は三角骨の摘出術が必要となります。従来は足関節外側に４ｃｍほどの大きな皮膚切開を加えて三角骨を摘出し、術後2～3週間はギプス固定で体重をかけることが出来ませんでした。そこで当院では術後のリハビリを短縮するために内視鏡を用いて三角骨を摘出する方法を行っております。皮膚切開は5mmほどの小さい傷が2ヵ所だけですので術後の疼痛は従来の手術方法に比べて非常に小さく,術翌日から疼痛に応じてですが歩行を許可できます。もちろんスポーツへの早期復帰が可能です。この病気の診断は受けたが困っているという方は一度当院足の外科外来を受診してください。, 足底腱膜炎とは、ランニング、ジャンプなどの動作の繰り返しにより足底腱膜に過度のストレスがかかることによって踵骨付着部に生じる炎症です。症状は運動時または歩行時に踵部底側の疼痛です。治療は足底腱膜およびアキレス腱のストレッチ、湿布、装具、消炎鎮痛剤、注射があります。この疾患を持つ多くのひとがふくらはぎの筋肉が硬くなっており、こむら返りが癖になっていることもあります。したがって複数の治療の中でもストレッチが非常に重要になります。当院では理学療法士によるストレッチ指導を行い、自宅でのストレッチの継続を特に推奨しています。そしてこれらの保存治療を6ヵ月以上行っても改善しない症例を難治性足底腱膜炎といいます。当院では難治性症例に対して体外衝撃波治療を行っています。体外衝撃波治療は1990年にはじめてドイツで足底腱膜炎に対する治療が報告されて以来，海外で普及している治療方法です。日本では2008年から機器が承認され、2012年1月から保険適応になりました。, 受傷時には足首の捻挫と間違われることが多い疾患ですが、病態は外くるぶしの裏側を走行している腓骨筋腱が外くるぶしの上に乗り上げてくる（腱の脱臼）病気です。外くるぶしの後方には腓骨筋腱支帯という分厚い膜が腱のトンネルを構成しています。この腓骨筋腱支帯が破れたままになると脱臼癖が残ります。運動をするたびにでる痛みと脱力感が症状です。急性期ではギプス固定の治療を行いますが、脱臼癖が残った場合は手術が必要です。あまり知られていませんがこの疾患には脱臼を起こしやすい解剖学的異常を認めることが多く、手術の時にその異常を修復することが再発予防になります。, 2020年12月05日(土) 整形外科 リウマチ外来(午前):北條→診察有り（12/12より変更）, 2020年12月12日(土) 整形外科 リウマチ外来(午前):北條→休診（12/5へ変更）. 捻挫の場合は、主にギプス・シーネ・サポータやリハビリにて治療します。 成長期に下腿の筋肉の使いすぎによって踵部分の骨の成長軟骨に障害を発生するものです。, 診察とレントゲンにて診断でき、治療は主にインソールを用いておこないます。場合によってはリハビリをおこなうことがあります。, アキレス腱部に痛みや腫れ、熱感を感じます。 扁平足の症状、原因、診断・治療方法についてご紹介します。整形外科に関連する扁平足の治療なら病院・クリニック検索のホスピタにお任せ下さい。扁平足の診察ができるおすすめの病院をご紹介できるのは「いまから」機能搭載のホスピタ【hospita】！ いずれも放置して運動を続けていると悪化するため、早めの治療が必要です。, 足の親趾の先が外側に曲がり、付け根の内側部分に痛みや腫れを引き起こします。 ジョギングなどのスポーツでアキレス腱部に繰り返し過度な負担がかかることによって発症することが多い疾患です。 症状は下腿・足背・足底にみられ、立ちがり動作、長時間の歩行等で悪化する場合があります。, 下肢の動脈が細くなる、または、詰まるためにしびれや痛み、歩行障害がでます。 整形外科では、膝関節疾患やアスリートの患者さんに対し、インソール（中敷き）を処方する病院が増えています。しかし処方する整形外科によって、実はインソールの質も異なるのです。今回は、筆者の実体験をもとに、 運動等で骨への負荷が持続することで骨に障害を起こすもので、駅伝等の大会前の毎日の走りこみ練習や、中学や高校になって運動量が増加したクラブ活動でも発生しやすいです。, 似た疾患でシンスプリントがあります。こちらは疲労骨折ではありませんが、同様の原因で下腿に痛みを感じます。 足装具外来 . 足病治療に特化した医師と義肢装具士が連携し、患者さんにより良い医療が提供できるように心がけています。足の変形や痛み、治りにくい傷がある方などに受診していただいています。, 足は体重がかかり歩くことで、日々大きな負担が生じます。足のバランスが崩れると足の変形や痛みとして症状が現れます。治りにくい傷の原因になってしまう場合もあります。, 当外来では、治療用インソールなどの治療用装具で足の負担を軽減する治療を早期から行います。市販されている一般的なインソールは柔らかい素材が用いられ、クッション性があり一時的に楽な感じはしますが、柔らかい素材では足のバランスを整えることはできません。当外来では患者さんの症状に合わせて硬性のインソール（機能的インソール）をオーダーメイドで作成し、足裏からバランスを整える治療を行っています。, 治療用装具とは、医師の診断により患部の治療を目的として処方される医療器具です。病態に合わせて装具の種類や形状が異なります。治療用インソール以外にも、病状によって靴型装具や短下肢装具などの治療用装具製作も行っています。, 当外来では、足病治療担当医師が検査（レントゲン撮影など）や診察を行った後、足治療に特化した専門の義肢装具士が採型を行って、個別に製作します。. 私たち大井製作所は、京都で大正時代から続く義肢・装具製作所です。義肢・装具のほかインソール、人工乳房、健康靴、福祉介護用品にいたるまでトータルケアをおこなっています。 慢性化すると回復に時間がかかること、腱炎の場合は断裂の危険があることより早期の治療が望ましいです。, 治療は一時的なスポーツ活動の制限・薬物・インソール治療をおこない、症状が少し改善した後、ストレッチ等のリハビリ治療にて再発予防をおこないます。. 京都市中京区二条城近く オーダーメイドインソールやコンフォートシューズ、足の無料計測も実施しております。 足と靴の専門家がいるお店 - 外反母趾の方におすすめインソール・京都市足の健康専門店メ … 治療は一時的なスポーツ活動の制限・薬物・インソール治療をおこない、症状が少し改善した後、ストレッチ等のリハビリ治療にて再発予防をおこないます。 ... 外来診療について ... 〒606-0866 京都市左京区下鴨東森ヶ前町17. 荷重時に崩れる足のアーチをサポートする治療用インソールを医師の処方のもとでオーダーメイドで提供します。 足のクリニック監修 治療対象疾患一覧

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